Včasih zobozdravnik bolniku predpiše zdravljenje z antibiotiki. To se zgodi pri bakterijskih okužbah ust. Morate jemati antibakterijska zdravila ob upoštevanju določenih pravil, o katerih vam bo zdravnik posebej povedal. Eno najpogostejših vprašanj je, ali je mogoče kombinirati antibiotike in alkohol? O tem podrobno govorimo v našem gradivu.
Ali je mogoče piti alkohol z antibiotiki?
Predpisali so vam antibiotike, pa ne veste, ali lahko spijete kozarec vina ali kozarec piva. Obstaja mnenje, da ne smete mešati antibiotikov in alkohola. Za mnoge, ki ne marajo piti, je to postalo celo priročen izgovor za pitje. Takoj ko rečeš, da jemlješ antibiotike, prepričevanje, naj piješ, takoj preneha. Vendar so legende legende, vendar ne škodi, če odkrijemo resnico. Ugotovimo, ali si med antibakterijsko terapijo lahko privoščite alkohol.
Za začetek nekaj besed o antibiotikih. To so zdravila, predpisana za bakterijske okužbe. Različni antibiotiki imajo različne mehanizme delovanja, rezultat pa je enak – smrt bakterij ali njihova nezmožnost razmnoževanja.
Pomembno. Antibiotikov pri virusnih boleznih ne jemljemo, ker se ne morejo boriti proti virusom. Zato pri gripi in prehladu jemanje antibiotikov ni priporočljivo. Veliko ljudi s simptomi akutnih bolezni dihal takoj pograbi antibiotike, kar je velika napaka. Ta zdravila lahko jemljete le z dovoljenjem zdravnika.
Tako kot druga zdravila imajo tudi antibiotiki stranske učinke. Omeniti velja, da se lahko v kombinaciji z alkoholnimi pijačami poveča verjetnost neželenih učinkov. Poleg tega obstaja nevarnost novih neželenih učinkov. To, mimogrede, ne velja le za antibiotike, ampak tudi za druga zdravila, na primer uspavala, antialergijska zdravila, pomirjevala, protivnetna in protibolečinska zdravila.
Ko govorimo o antibiotikih in alkoholu, katerih združljivost je vprašljiva, je pomembno upoštevati, kako alkohol deluje z zdravilom. Oglejmo si dva glavna mehanizma, zaradi katerih je nemogoče mešati antibiotike in alkohol.
Presnova zdravil
Vsako zdravilo se presnavlja v telesu, torej gre skozi vrsto transformacij. Zdravilo začne razpadati že v ustni votlini. Ta proces se okrepi v prebavilih, kjer se zdravilo absorbira v kri v tankem črevesu. Snov nato prehaja skozi jetra, kjer se lahko spremeni. Zdravilo nekaj časa kroži v krvnem obtoku, nato pa se izloči z urinom (pogosto v spremenjeni obliki).
Zdaj pa ugotovimo, kaj se zgodi, če med zdravljenjem z antibiotiki vzamete alkohol. Tako kot zdravila se presnavlja tudi alkohol. To se zgodi v jetrih s pomočjo posebnih encimov. Če se morajo jetra hkrati spopadati z alkoholom in drogami, bodo encimi bodisi delovali prehitro ali pa ne bodo imeli časa opraviti svoje delo.
Če jetra delujejo prehitro, bo antibiotik prezgodaj uničen in ne bo imel časa za popolno realizacijo terapevtskega učinka. Če je delovanje jeter upočasnjeno, se antibiotik prehitro kopiči v krvi, kar vodi do velike toksičnosti zdravila.

Povečani neželeni učinki
V nekaterih primerih lahko kombinacija alkohola z antibiotiki povzroči povečane stranske učinke ali pojav novih (pri jemanju antibiotikov). To je še posebej indicirano za antibiotike, ki na primer povzročajo zaspanost. Če pijete tudi alkohol, se bo vaša zaspanost povečala.
Vendar pa se poleg povečanja glavnih neželenih učinkov (ki so navedeni v navodilih za zdravilo) lahko pojavijo tudi novi. Pogosto so to glavoboli, slabost, motnje srčnega ritma, črevesne motnje in bolečine v trebuhu.
Pomembno: odpornost na antibiotike. Bakterije se, tako kot vsi drugi živi organizmi, razvijajo in prilagajajo novim okoljskim razmeram. V tem primeru se lahko prilagodijo delovanju antibiotikov. Tako se razvije odpornost na antibiotike - odpornost nekaterih vrst bakterij na eno ali drugo vrsto antibiotika. Trenutno je to eden najresnejših zdravstvenih problemov, saj je odpornih bakterij vse več, iskanje novih antibiotikov pa je oteženo. Nenadzorovana uporaba antibiotikov je eden od razlogov za odpornost bakterij. Pogosto bolniki prenehajo jemati zdravila sami, takoj ko začutijo izboljšanje. Tega ne morete storiti z antibiotiki. Pomembno je, da pijete celoten tečaj, ki ga je predpisal zdravnik, tudi če občutite znatno olajšanje "pred rokom".
Kaj se zgodi, če pijete alkohol z antibiotiki?
Poglejmo si nekaj negativnih posledic sočasnega jemanja alkohola in antibiotikov. Naj takoj opozorimo, da takšnih pojavov morda ne opazimo, vendar smo dolžni bralcu povedati o tem, saj se takšne reakcije pojavljajo v medicinski praksi.
- Jetrna disfunkcija. Če imate zdrava jetra, morda ne boste občutili učinkov mešanja alkohola z antibiotiki. Vendar se zavedajte, da so jetra dvojno obremenjena s predelavo alkohola in drog.
- Motnje živčnega sistema. Pri nekaterih ljudeh alkohol v kombinaciji z antibiotiki povzroča pomembne motnje v centralnem in perifernem živčnem sistemu. Še posebej se to izraža z glavoboli, omotico, slabostjo in celo krči.
- Motnje spanja. Motnje se lahko pojavijo vse do zamenjave dneva in noči.
- Srčno-žilne motnje. Najpogosteje je to sprememba krvnega tlaka (tako navzgor kot navzdol).
- Alergijske reakcije. V redkih primerih lahko antibiotiki in alkohol povzročijo hude alergijske reakcije, vključno z anafilaktičnim šokom. Slednje je resno stanje, ki ogroža človeško življenje. V tem primeru morate poklicati rešilca.
- Motnje prebavnega trakta. Kombinacija antibakterijskih zdravil z alkoholom lahko povzroči prebavne motnje, bolečine v trebuhu in drisko.
Koliko dni po jemanju antibiotikov lahko pijete alkohol?
Koliko ne smete piti po jemanju antibiotikov? To je tudi eno najpogostejših vprašanj bolnikov, ki so prisiljeni jemati antibakterijska zdravila. V tem primeru je veliko odvisno od specifičnega zdravila, in sicer od časa, potrebnega za njegovo odstranitev iz telesa.
Največkrat zadošča dvodnevni premor (48 ur) po jemanju antibiotikov, nato pa si lahko privoščite alkohol. V nekaterih državah priporočajo čakanje 3 dni. O tej zadevi ni soglasja. Edina stvar, ki jo lahko zagotovo rečemo, je, da morate počakati vsaj 2 dni.

Zakaj med jemanjem antibiotikov ne bi smeli piti
Medicinska literatura (znanstveni članki, priporočila za zdravljenje itd.), Ki govori o škodljivosti kombiniranja antibakterijskih zdravil z alkoholom, navaja številne negativne pojave, ki se pojavijo pri sočasnem jemanju alkoholnih pijač in antibiotikov. Negativne posledice se nanašajo na dva neželena učinka, in sicer:
- Zmanjšana učinkovitost antibakterijske terapije. Navedeno je, da alkohol zavira protibakterijsko delovanje antibiotikov. Tako je zatiranje patogene mikroflore manj učinkovito, kar povzroča potrebo po podaljšanju zdravljenja ali iskanju novega antibiotika.
- Poškodbe jeter. Ob hkratni uporabi alkoholnih pijač in antibiotikov je jetrno tkivo močno obremenjeno. Tveganje za zastrupitev ne le jeter, ampak tudi telesa se poveča, saj so jetra filter, skozi katerega prehaja kri.
Ugotovimo, kako resnične so te izjave. In če sta že pomešana antibiotik in alkohol, kaj se bo zgodilo s telesom?
Kar zadeva zmanjšanje učinkovitosti antibiotične terapije, takšna nevarnost resnično obstaja. Vendar to ne velja le za antibiotike, ampak tudi za druga zdravila. Omeniti velja, da še vedno ni prepričljivih podatkov o negativnih učinkih alkohola na različne skupine antibiotikov. V eni študiji na živalih niso opazili interakcije med antibiotiki in alkoholom. Študija na ljudeh ni pokazala pomembnega zmanjšanja učinkovitosti antibakterijske terapije.
V navodilih za tovrstna zdravila pa črno na belem piše, da se je priporočljivo vzdržati pitja alkohola. Strokovnjaki pravijo, da je o tem vprašanju opravljenih premalo raziskav, zato se je med jemanjem antibiotikov bolje izogibati alkoholu. Poleg tega so v izvedenih študijah prostovoljcem dajali majhne odmerke alkohola, ki najverjetneje nimajo pomembnega vpliva na presnovo farmakoloških zdravil. Zato je na vprašanje, ali lahko pijete, če jemljete antibiotike, odgovor še vedno negativen.
Če povzamemo zgoraj navedeno, lahko identificiramo 5 glavnih razlogov, zakaj je nezaželeno kombinirati antibiotike in alkohol:
- Poslabšanje presnovnih procesov. Alkoholne pijače poslabšajo absorpcijo hranil, vitaminov, mineralov in zdravil. To pomeni, da se bodo antibiotiki slabše absorbirali v kri, kar bo zmanjšalo njihovo učinkovitost.
- Povišan krvni sladkor. Alkohol se v telesu presnavlja in tvori sladkorje. To je še posebej nevarno stanje za bolnike s sladkorno boleznijo. Poleg tega lahko zvišanje ravni sladkorja med nalezljivimi boleznimi le poslabša potek patološkega procesa, saj je sladkor substrat za patogene mikroorganizme.
- Zmanjšana imuniteta. Pitje alkoholnih pijač zmanjša obrambo telesa. Tako se bo nalezljivi proces le okrepil.
- Alergija. Kombinacija antibiotikov in alkohola poveča verjetnost alergijskih reakcij, kot so kožni izpuščaji.
- Nepredvidljive posledice. Kljub protislovni bazi dokazov je težko napovedovati interakcijo zdravil z alkoholom v vsakem posameznem primeru. Morda bo ta kombinacija za vas povzročila neželene posledice.
Pomembno: antibiotiki in druga zdravila. Za informacije naših bralcev je nezaželeno kombinirati antibiotike ne le z alkoholom, ampak tudi z nekaterimi drugimi zdravili. Pri predpisovanju antibakterijske terapije bo zdravnik zagotovo vprašal, katera zdravila bolnik trenutno jemlje. Praviloma antibiotikov ni priporočljivo kombinirati z antikoagulanti, antikonvulzivi, nekaterimi hipoglikemičnimi zdravili in drugimi zdravili. Če vas je zdravnik iz nekega razloga pozabil vprašati o zdravilih, ki jih jemljete, mu ne oklevajte in mu postavite to vprašanje.

Antibiotiki in pivo
Ali pa morda pivo z antibiotiki, saj je od vseh alkoholnih pijač to najmanj “močno”? Pravzaprav je pivo pijača z nizko vsebnostjo alkohola. Vendar pa je njegova zahrbtnost v tem, da ljudje praviloma pijejo veliko piva. Torej 100 ml piva vsebuje približno 3-6 ml čistega alkohola. Torej, če popijete 0,5 litra piva, je to že 15-30 ml etanola. In če je pivo močno, potem je to že 40-50 ml alkohola.
Tudi glede brezalkoholnega piva se ne smete umiriti, saj vseeno vsebuje nekaj alkohola. Zato, če jemljete antibiotike (še posebej, če gre za kratkotrajno zdravljenje), je bolje, da se vzdržite alkohola, tudi če je pivo. Za svoje zdravje lahko počakate teden ali dva brez steklenice piva.
Vino z antibiotiki
Pri vinu je situacija enaka kot pri pivu. Hkrati je vino močnejša pijača, v vinu pa je več alkohola na prostorninsko enoto kot v pivu.
Konjak in antibiotiki
Konjak, žganje, viski, vodka in druge močne alkoholne pijače vsebujejo veliko več alkohola kot vino in pivo. Med antibakterijsko terapijo se je bolje izogibati uživanju takšnih alkoholnih pijač. Ni dejstvo, da bo alkohol nekako oviral delovanje antibiotikov. Toda tudi če ni prepričljivih podatkov, je še vedno bolje opustiti alkohol. Slabše zagotovo ne bo.
Antibiotiki in alkohol: miti
Torej, kot že omenjeno, je negativni učinek alkohola na antibiotike sporno vprašanje. Tega ni še nihče dokazal. Zdravniška priporočila glede abstinence od pitja alkohola med antibakterijsko terapijo so bolj »zavarovanje« pred morebitnimi negativnimi učinki.
Obstaja več teorij, zakaj zdravniki še vedno prepovedujejo pitje alkohola med jemanjem antibiotikov. Eden od teh je, da so zdravniki pri zdravljenju spolno prenosljivih bolezni na ta način preprosto kaznovali svoje paciente za njihov razuzdani življenjski slog.
Druga zanimiva zgodba je povezana s pomanjkanjem penicilina med drugo svetovno vojno. Bilo je v Afriki, kjer so britanske čete izvajale vojaške operacije. Za tamkajšnje zdravnike je bil penicilin zlata vreden. Prišlo je do točke, ko so bolnim vojakom vzeli urin, da bi iz njega izolirali penicilin in zdravilo ponovno uporabili. Če pa hkrati pijete pivo, se količina urina močno poveča, kar oteži proces izločanja zdravila iz urina. Zato je bilo bolnikom, ki so jim predpisali antibiotik, prepovedano piti.
Antibiotiki na osnovi amoksicilina in alkohola
Med drugim se lahko mnogi bolniki vprašajo: ali je med jemanjem takšnih zdravil mogoče piti alkohol? Se dobro podajo k pivu, konjaku in drugim alkoholnim pijačam? Omeniti velja, da tuja navodila za amoksicilin s klavulansko kislino ne kažejo neželenih učinkov, povezanih s kombinirano uporabo alkohola. Prav tako ni bilo študij o negativnih učinkih kombiniranja amoksicilina z alkoholom, ki bi bolnikom razumno prepovedali jemanje alkohola med zdravljenjem z antibiotiki.

Cefalosporinski antibiotiki in alkohol
Takšnih zdravil je nezaželeno kombinirati z alkoholom, saj lahko to povzroči reakcijo, podobno disulfiramu. S to interakcijo se zavira razgradnja etilnega alkohola, kar vodi do kopičenja acetaldehida, ki ima toksičen učinek na telo.
Antibiotiki na osnovi azitromicina in alkohola
V zvezi s priljubljenim antibiotikom na osnovi azitromicina so bile izvedene študije na laboratorijskih živalih. Zlasti pri podganah je bilo dokazano, da se učinkovitost azitromicina ne zmanjša ob sočasnem jemanju alkohola. Vendar pa navodila za zdravilo kažejo, da je sočasna uporaba zdravila z alkoholom nezaželena. To je predvsem posledica negativnega učinka alkohola na jetra.
Zaključek
Če povzamemo vse zgoraj navedeno, lahko rečemo naslednje. V večini primerov antibiotiki ne izgubijo učinkovitosti, če jih jemljemo z alkoholom. Vendar pa je glede na negativne učinke alkohola na jetra bolje, da se vzdržite takšne kombinacije. Pitje alkohola vsekakor ne bo pospešilo zdravljenja, zato se je v času zdravljenja z antibiotiki raje izogibajte alkoholu.
























